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少、弱、畸形精子癥是藥物治療還是輔助生殖?

發布時間:2021-09-18
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  所謂畸形精子是指在顯微鏡下精子頭、體、尾形態任何一方發生改變,偏離原本正常值大小范圍。臨床上,畸形精子癥與少精癥、弱精癥同時存在,我們也稱之為少弱畸精子癥。

  目前臨床上常見男性不育為少、弱、畸形精子癥,其原因復雜,許多不能找到明確原因,稱為特發性少、弱、畸形精子癥。目前隨著生殖技術的發展,特別是IVF-ET(常規試管嬰兒)、ICSI-ET(單精子卵胞漿內注射)、PGD/PGS(移植前遺傳診斷/篩查)的逐步更新改進,使得許多原本無望的夫妻可以生育正常的后代。

  男性少、弱、畸形精子癥,首先要改善生活飲食習慣,這是一切治療的基礎,很多輕微精液質量異常的男性患者,通過1~3個月的調整可以恢復到正常,不需要其他的治療就能取得十分好的結果。如果是中重度精液質量異常,則需要在改善生活飲食習慣的基礎上給予藥物治療一個療程(3個月)以上,根據治療效果再選擇是否繼續藥物治療或者轉為人工授精或者試管嬰兒。

  目前男性生育治療要遵循的準則我總結為:自然懷孕是理想、降級原則是關鍵、輔助技術是核心。

  簡單講就是理想的治療結局就是簡單生活習慣調整及藥物治療就能自然生育,如果不能自然生育,則在藥物治療的幫助下可以使原本做試管嬰兒的做人工授精就能生育(降級原則),但是對于藥物治療長期未生育者或者精液質量極差且評估改善希望不大者,則需果斷建議進行輔助生殖技術。

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